拇外翻术后期康复相关知识问答

由于我们拇外翻术后患者出院时间为开放手术3-4天,微创手术1-2天。故大多数患者出院康复期有着一些小问题,现将小问题总结归纳,希望对患者有所帮助。北京大学深圳医院运动医学科白露

1.换药和拆线:

出院小结上有,术后3天左右换药一次,术后2周拆线。由于接受该类手术治疗的女性患者较多,我们多采用皮内缝合(美容缝合)。切口小,美容缝合等不代表可以早期拆线。请观察到术后2周再拆线。

2.关于步行。

术后穿着前足免负重鞋下地行走。我们都是在出院前观察患者穿前足免负重鞋,并适应其行走特点后方允许患者出院。

3.关于术后行走时间:

术后早期(2周,未拆线前)以在家步行(穿前足免负重鞋)为主。生活自理无忧。如果工作状态是坐办公室之类的活动,可以尝试参加工作。随着拆线,肿胀消退等,可以逐渐增加行走距离。

4.关于术后行走距离,时间如何把握?

由于足部远离心脏,血液回流慢,距离长,在足踝部手术后较长一段时间都有可能出现肿胀。一般而言,术后早期(4周),穿前足免负重鞋行走后,足部会有肿胀,但平卧或睡觉后会缓解。在术后早期,如果行走后无疼痛,肿胀可逆,我们认为这个行走量是合适的。如果行走后无痛,肿胀轻微,可以继续增加行动量。一般术后6周复查X片确认截骨部位状况后,可以考虑穿软底运动鞋。在刚更换软底运动鞋时,可以继续遵循这个原则,逐渐增加活动量至正常。

5.关于术后汽车驾驶:

如果是单纯左足手术,无需担心,可以出院后可以直接驾驶自动挡汽车。如果涉及右足手术,建议在去除前足免负重鞋(术后6周),足部可以正常行走后再考虑驾驶汽车。交通安全一定要重视!

6. 术后能穿高跟鞋吗?

可以。一般我们建议术后3个月再考虑穿高跟鞋,且鞋跟从低到高逐渐增加。我们做手术时考虑到很多女性患者要穿高跟鞋的需求,会在术中对拇囊进行特别的处理,以减轻穿高跟鞋的不适感。

7. 术后体育运动

在穿运动鞋后可以尝试开始增加活动量。一般而言,建议术后3个月开始进行和自己体适能相符合的体育运动。并遵从循序渐进的原则。我们这里拇外翻手术患者,篮球,马拉松等高强度活动都能够进行。