在现在的社会中有很多的人都在追求着时尚,特别是女孩子不管鞋子是不是合脚,只要是漂亮的款式就会穿着在自己的脚上。但是很多人只是在乎美但是不会在乎自己的脚趾有没有不健康,如果长期穿不合脚的鞋子很容易会有拇外翻的出现,我们来具体的了解一下关于拇外翻的病因。大脚骨医学名“拇外翻”,是指[趾向外偏斜超过正常生理角度的一种足部畸形,是足部最常见的疼痛性疾病之一,女性发病多于男性。

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  大脚骨的发病与目前分析包括因素如下:

  1、穿鞋:穿鞋并不是引起外翻的唯一原因,但穿窄小、高跟的鞋被认为是引起外翻的重要外部原因之一。

  2、遗传因素:有家族病史,并且在年轻时就出现[外翻畸形。

  3、足结构异常:如平足症。

  4、其它原因:跖骨骨折畸形愈合。

  外翻表现:第一跖骨头内侧骨赘形成,与鞋面摩擦形成滑囊炎,也成[囊炎(疼痛),随着病情加重后期常出现垂状趾、2趾骑跨、小趾滑囊炎、跖底胼胝(负重疼痛)形成等症状。其病理改变复杂。

  保守治疗效果欠佳,手术治疗是矫正畸形、解除疼痛、恢复足部功能的一个有效途径。

  外翻术式方法有一百多种,目前无一种特效术式可解决所有大脚骨,

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  常用的几种手术方式如下:

  一、软组织手术:主要由3部分组成:

  1、第一跖骨头内侧骨赘切除;

  2、第一跖趾关节外侧软组织松解,包括[内收肌腱切断,外侧关节囊切开;

  3、第一跖趾关节内侧软组织加强,关节囊紧缩缝合。主要方法为Silver、McBride术式,有些需同时配合[趾近节趾骨的楔形截骨(Akin手术)。此类手术多适合于拇外翻畸形较轻,主要表现为囊炎症状的患者。

  二、骨性截骨联合软组织手术:骨性手术一般比较彻底,矫正畸形效果好,术后复发率低。

  三、微创手术:是骨性手术的一种,在跖骨远端做3个0.5cm切口,切除增生骨赘、外侧关节囊切口、跖骨远端截骨,截骨后将跖骨头向外侧推移,不用克氏针或镙钉固定,小切口手术并发症相对较多,术后优良率低于开放手术,需谨慎开展。

  拇外翻如何预防?

  拇外翻是一种常见病、多发病、预防或避免其加重很重要。预防主要是:

  1、在选择皮鞋时,一定要根据自己的脚型,选择舒适的样式。鞋帮不宜过硬,鞋跟不宜过高、鞋头不宜过尖。尽量选用前部较宽,没有高跟的鞋。尤其是在运动或出行时。如果某些工作或场合必须穿高跟鞋,回家后要马上换掉,并经常用热水泡足,缓解软组织痉挛。

  2、对于较轻的拇外翻,可在两侧拇趾上套上橡皮带,左右互相牵引。 每天进行1一2次,每次5分钟。

  3、在儿童时期,随时应更换变小的鞋子,鞋帮不宜过硬,鞋前部不宜过窄。儿童不宜穿高跟鞋。处在生长发育期的青少年,脚在不断地发育、长大,更不适合穿窄小的尖头鞋子。

  4、如果病人同时患有胼胝体、扁平足或跟痛症等疾病,还可同时使用跖骨垫、平足垫或跟骨垫。应预防和治疗平足症。